COMPETENCIAS ASISTENCIALES ENMEDICINA FÍSICA Y REHABILITACIÓN

COMPETENCIAS GENERALES

1. Relación con el usuario, la familia y la comunidad (atención al cliente externo)
2. Relación interprofesional y trabajo en equipo (atención al cliente interno)
3. Participación en la gestión de la asistencia (microgestión)COMPETENCIAS ESPECÍFICAS
4. Competencias científico-técnicas derivadas del perfil profesional
5. Competencias derivadas del perfil de puesto de trabajo

1. RELACIÓN CON EL USUARIO, LA FAMILIA Y LA COMUNIDAD (ATENCIÓN AL CLIENTE EXTERNO)

El médico especialista en Medicina Física y Rehabilitación realiza una práctica asistencial orientada al individuo, a la familia y a la sociedad.

Criterios de valoración

1. Trata a todos los pacientes con el mismo rigor profesional, proporcionándoles
el mejor tratamiento posible y respetando su dignidad como persona.

2. Es accesible y receptivo, capaz de establecer una relación de empatía con el
enfermo respetando su punto de vista y el de sus familiares.

3. Es respetuoso con la cultura y las creencias religiosas del paciente.

4. Mantiene la confidencialidad de la información recibida en el ejercicio de su profesión.

5. Proporciona la información requerida de forma comprensible.

6. Informa inmediatamente después de una interconsulta a la familia o acompañantes del paciente el resultado de la misma.

7. Respeta el derecho del paciente a decidir sobre su tratamiento y considera y ofrece todas las alternativas posibles.

8. Facilita el acceso a una segunda opinión si ésta es solicitada.

9. Solicita el consentimiento por escrito de todos los actos médicos que lo requieren.

10. Atiende, dentro del plazo estipulado, las quejas o reclamaciones que pudieran surgir.

11. Considera la situación personal y familiar del paciente, así como las necesidades de la comunidad en materia de salud

2. RELACIÓN INTERPROFESIONAL Y TRABAJO EN EQUIPO (ATENCIÓN AL CLIENTE INTERNO)

El médico especialista en Medicina Física y Rehabilitación es capaz de desarrollar trabajo en equipo y mantener relaciones con profesionales del mismo y distintos niveles asistenciales.


Criterios de Valoración

1. Se identifica claramente con nombre y apellidos en todas sus actuaciones asistenciales.

2. Elabora informes de alta de tratamiento completos, reseñando el diagnóstico (con las pruebas realizadas) y el tratamiento principal, así como los secundarios, de igual modo que las recomendaciones terapéuticas a seguir.

3. Firma en primera persona (evitando el “por orden”) los informes que emite.

4. Anota y resalta en la hoja de evolución de la historia clínica el diagnóstico y el tratamiento practicado a cada paciente, además del curso evolutivo cuando es el encargado de la visita a los pacientes hospitalizados.

5. Atiende con celeridad los requerimientos de interconsulta procedentes de otros profesionales.

6. Responde personalmente, sin implicar a otros compañeros hasta la resolución del problema, las interconsultas solicitadas por otros profesionales.

7. Cumplimenta los documentos de interconsulta de forma completa e inteligible, identificándose claramente con nombre y apellidos al finalizar la actuación.

8. Conoce los mecanismos de petición de consultas e información a otros profesionales de los distintos servicios y niveles asistenciales.

9. Mantiene una relación fluida con otros miembros de su equipo o equipos afines
en lo relativo al intercambio de información de interés para la correcta asistencia.

10. Presta ayuda o consejo profesional a un compañero que lo requiera.

11 Contesta de igual modo que las interconsultas hospitalarias a los médicos de Atención Primaria desde la consulta externa, reseñando en los informes correspondientes el diagnóstico y las recomendaciones terapéuticas a seguir en todos los casos.

12. Participa activamente en las reuniones científicas de su equipo y de las sesiones médico-quirúrgicas de su hospital u otros hospitales.

13. Cuenta con la colaboración de otros profesionales de distintos estamentos o niveles para la puesta en marcha de protocolos asistenciales, docentes o de investigación.

14. Coopera en la puesta en marcha de actividades asistenciales, docentes o de investigación a propuesta de otros profesionales.

15. Participa en comisiones clínicas del hospital.

16. Atiende las solicitudes de información requeridas por las autoridades sanitarias, judiciales o por los servicios sociales, dentro del respeto a la legalidad vigente y al deber de confidencialidad.

17. Participa en las unidades especiales (interdisciplinarias) existentes en el hospital, como Unidad de Ictus, Unidad del Dolor, Unidad de Suelo Pélvico, Unidad de Rehabilitación cardíaca y respiratoria, Unidad de Cirugía Bariátrica, Unidad de desviaciones de columna, Unidad de Espalda, Unidad de espasticidad, Unidad de Patología del lenguaje, Unidad de Rehabilitación vestibular, Unidad de valoración funcional y de la discapacidad, y en cualquier otra en las que el papel del médico rehabilitador es necesario.

3. PARTICIPACIÓN EN LA GESTIÓN DE LA ASISTENCIA (MICROGESTIÓN)

El médico especialista en Medicina Física y Rehabilitación desempeña una práctica asistencial eficiente, optimizando el tiempo de trabajo.

Criterios de Valoración

1. Utiliza los medios diagnósticos necesarios y suficientes según las guías de práctica clínica y con criterios de eficiencia.

2. Sigue criterios de hospitalización adecuados, descargando al hospital de tareas que pueden realizarse ambulatoriamente.

3. Emite recetas cuando prescribe un medicamento.

4. Solicita radiografías simples con antelación, cuando el caso lo requiere y se puede anticipar, para que se realice el mismo día de la siguiente revisión en la consulta externa.

5. Gestiona la asistencia de las consultas externas para evitar demoras innecesarias.

6. Alcanza el máximo nivel posible de consultas resolutivas para evitar revisiones innecesarias.

7. Atiende todos los motivos de consulta en un mismo acto clínico.

8. Conoce y maneja las herramientas informáticas de su departamento a nivel de usuario.

9. Utiliza los medios de registro de información clínica que tiene a su disposición para que todos los actos médicos queden debidamente documentados.

10. Comprueba que en todas las hojas de información clínica de la historia figure la pegatina o los datos de identificación del paciente.

11. Coloca los documentos de la historia clínica en su orden establecido.

12. Escribe con letra clara y legible en su práctica asistencial, asegurándose de que, cuando es el caso, lo escrito figura en todas las hojas autocalcables de un documento.

13. Utiliza herramientas básicas para la identificación, evaluación y mejora de los procesos clave, objetivos asistenciales, variables que determinan la satisfacción de los pacientes con la atención prestada y evaluación y mejora de la calidad asistencial.

14. Utiliza eficientemente los recursos terapéuticos con criterios de minimización de costes (se decanta por el recurso menos costoso entre varios con la misma efectividad)

15. Prescribe medicamentos genéricos.

4. COMPETENCIAS CIENTÍFICO-TÉCNICAS DERIVADAS DEL PERFIL PROFESIONAL

El médico especialista en Medicina Física y Rehabilitación muestra conocimientos, habilidades y actitudes que le califican como competente para atender cualquier tipo de patología propia de la especialidad.


Criterios de valoración

1. Conoce la semiología de las patologías de los sistemas locomotor, nervioso, cardio-respiratorio, vascular.

2. Conoce y actúa conforme a las guías de práctica clínica y protocolos en relación con la resolución de problemas de los sistemas locomotor, nervioso, cardio-respiratorio, vascular.

3. Valora el estado de los pacientes y establece prioridades terapéuticas en base a criterios de urgencia y normas del Servicio.

4. Solicita exploraciones complementarias de forma adecuada y pertinente.

5. Conoce e interpreta adecuadamente la información derivada de las exploraciones complementarias al uso en la especialidad de Medicina Física y Rehabilitación.

6. Realiza adecuadamente las indicaciones terapéuticas en las distintas patologías relacionadas con los sistemas locomotor, nervioso, cardio-respiratorio, vascular.

7. Conoce y utiliza ortesis y prótesis.

8. Conoce y realiza vendajes funcionales e inmovilizaciones enyesadas.

9. Conoce y realiza artrocentesis e infiltraciones en articulaciones y en las partes blandas del aparato locomotor.

10. Informa al paciente que va a ser tratado, solicitando y cumplimentando los estudios y documentos pertinentes.

11. Conoce de forma general las indicaciones de las técnicas quirúrgicas de traumatología, cirugía ortopédica, neurocirugía, cirugía vascular.

12. Realiza con habilidad, atendiendo a su contexto de trabajo, las intervenciones relacionadas en el Catálogo de Técnicas y Procedimientos del Ministerio de Sanidad y Consumo (SICAR 2002) que están vigentes y autorizadas legalmente.

13. Posee habilidades técnicas generales relativas a la Electromiografía, Fisioterapia, Terapia Ocupacional, Logopedia y Foniatría, Ortoprótesis.

14. Posee conocimientos básicos de los aspectos afines de otras especialidades relacionadas con la Medicina Física y Rehabilitación.

15. Respeta las normas básicas de asepsia y antisepsia, incluyendo la realización de tratamientos en las salas correspondientes y con el material adecuado

16. Mantiene una actitud abierta de búsqueda, valoración e incorporación de nuevas técnicas a su práctica médica habitual.

17. Valora e informa a los pacientes que le son remitidos en la consulta externa, del mismo modo que se informa de la evolución de los enfermos intervenidos objeto de interconsulta intrahospitalaria.


5. COMPETENCIAS DERIVADAS DEL PERFIL DE PUESTO DE TRABAJO

El médico especialista en Medicina Física y Rehabilitación muestra conocimientos habilidades y actitudes de buena práctica clínica ante distintas actuaciones derivadas de su puesto de trabajo.


1. Competencias asistenciales

1. Se desplaza a centros de especialidades periféricas para atender a pacientes en consultas externas.

2. Conoce y realiza la mayor parte de los procedimientos diagnósticos y terapéuticos rehabilitadores propios de la patología del aparato locomotor.

3. Conoce y realiza la mayor parte de los procedimientos diagnósticos y terapéuticos rehabilitadores propios de la patología neurológica.

4. Conoce y realiza la mayor parte de los procedimientos diagnósticos y terapéuticos rehabilitadores propios de la patología cardio-respiratoria.

5. Conoce, y realiza la mayor parte de los procedimientos diagnósticos y terapéuticos rehabilitadores propios de la patología vascular.

6. Conoce, prescribe y realiza la mayor parte de las técnicas de diagnóstico electromiográfico.

7. Conoce, prescribe y realiza la mayor parte de ortesis y prótesis de tronco y extremidades.

8. Conoce, prescribe y realiza la mayor parte de técnicas de electroterapia.

9. Conoce, prescribe y realiza la mayor parte de las técnicas de movilizaciones, manipulaciones, mecanoterapia, cinesiterapia.

10. Conoce y prescribe la mayor parte de medicamentos relacionados con patología del aparato locomotor, neurológica, cardio-respiratoria y vascular.

11. Conoce y realiza la mayor parte de las técnicas de valoración de la discapacidad y de valoración del daño corporal.

12. Conoce y realiza a mayor parte de las técnicas relacionadas con la patología de la actividad física y del deporte.

2. Competencias de docencia

Es la capacidad del profesional de transmitir y gestionar el conocimiento, compartiendo conocimientos, enseñando habilidades y transmitiendo actitudes a profesionales del mismo o diferente nivel así como a médicos en formación y pregraduados.

Deben considerarse las características del centro de trabajo en cuanto a si se trata o no de un hospital universitario o acreditado para la formación de residentes, así como a los programas de formación de éstos. El baremo que se proponga debe permitir alcanzar los puntos suficientes aumentando de una forma proporcional las actividades docentes factibles cuando el entorno no permita otras actividades.

2.1 Docencia interna: En el ámbito del área de salud
2.1.1 Docencia en Formación Continuada (entre pares)
2.1.1.1 Sesiones intracentro.
2.1.1.2 Sesiones generales del hospital o del Área.
2.1.1.3 Talleres, cursos, seminarios, etc...
2.1.2 Docencia de postgrado (MIR o profesionales en formación especializada).
2.1.2.1 Médico Tutor. Responsable de la tutorización del residente a lo largo de todo el periodo de formación, así como del seguimiento del proceso formativo y de la evaluación del mismo, además de  poder participar en la formación directa en los periodos establecidos  en programa de la especialidad
2.1.2.2 Médico colaborador o tutor asociado. Participa en la formación del residente  en periodos establecidos  de la misma
2.1.3 Docencia de pregrado (estudiantes de Medicina)
2.1.3.1 Profesor asociado de ciencias de la salud
2.1.3.2 Profesor colaborador honorífico
2.1.4 Criterio que la concreta. Actividad docente impartida por el profesional en relación con su propio perfil profesional en el ámbito del área de salud.
2.1.5 Procedimiento de evaluación
Créditos documentados

2.2 Docencia externa: Niveles autonómico, nacional e internacional

El profesional participa activamente como docente o moderador en ponencias, conferencias, mesas redondas, talleres y otros actos que tienen lugar fuera del área de salud.

2.2.1 Docencia en Formación Continuada
2.2.2 Docencia de postgrado
2.2.3 Docencia de pregrado
2.2.4 Criterio que la concreta

Actividad docente impartida por el profesional en relación con su propio perfil profesional en el ámbito autonómico, nacional o internacional.

2.2.5 Procedimiento de evaluación. Créditos documentados

3. Competencias de investigación:

La investigación como competencia para los profesionales sanitarios se considera como la actuación profesional encaminada a la producción-difusión de conocimiento en el ámbito de la salud  (promoción, prevención, diagnóstico, tratamiento, rehabilitación) y que tiene como fin la innovación, el desarrollo  y  la mejora de la calidad.

Los baremos de méritos de investigación deben ser los mismos que en otras especialidades médicas, atendiendo a si la revista está o no indexada y a su factor de impacto. No obstante, deben considerarse las características del servicio o unidad en el que el profesional desempeñe su trabajo. Las posibilidades no son las mismas en servicios grandes, hospitales con muchas especialidades, servicios centrales bien dotados, disponibilidad de unidades de apoyo a la investigación y existencia de financiación para los proyectos. Puede exigirse un mínimo de actividad de investigación, pero asequible a través de diferentes formas.

Criterio que la define

Actividad investigadora que tiene que ver con el ámbito profesional sanitario en sus diferentes variantes:

· Investigación básica
· Investigación clínica
· Investigación epidemiológica
· Investigación en servicios (evaluativa, en gestión, etc...)

Actividades evaluables

Tesis doctoral
Publicaciones
Revistas
Libros
Capítulos de libros
Comunicaciones a congresos
Regionales
Nacionales
Internacionales
Ponencias en congresos
Regionales
Nacionales
Internacionales
Dirección de tesis doctorales
Participación en proyectos de investigación financiados
Agencias públicas de I+D de ámbito nacional
Investigador principal
Colaborador
Agencias internacionales de I+D
Investigador principal
Colaborador
Participación en contratos de investigación de especial relevancia con empresas y/o administraciones.
Patentes y modelos de utilidad.  
Evaluador de proyectos financiados por agencias públicas.
Gestor de proyectos financiados por agencias públicas.
Participación en redes temáticas de investigación cooperativa
Editor / Revisor de revistas científicas.
Otros

Procedimiento de evaluación
Baremo de méritos de investigación.